肌(ji)氧(yang)儀(yi)在(zai)康(kang)複(fu)訓(xun)練(lian)中(zhong)的(di)關(guan)鍵(jian)作(zuo)用(yong)
肌(ji)氧(yang)儀(yi)是(shi)通(tong)過(guo)近(jin)紅(hong)外(wai)光(guang)譜(pu)技(ji)術(zhu)無(wu)創(chuang)監(jian)測(ce)骨(gu)骼(ge)肌(ji)組(zu)織(zhi)中(zhong)氧(yang)合(ge)血(xue)紅(hong)蛋(dan)白(bai)與(yu)還(huan)原(yuan)血(xue)紅(hong)蛋(dan)白(bai)相(xiang)對(dui)濃(nong)度(duo)的(di)設(she)備(bei)。在(zai)康(kang)複(fu)訓(xun)練(lian)領(ling)域(yu),其(qi)關(guan)鍵(jian)作(zuo)用(yong)在(zai)於(yu)能(neng)夠(gou)實(shi)時(shi)、連(lian)續(xu)地(de)反(fan)映(ying)局(ju)部(bu)肌(ji)肉(rou)在(zai)運(yun)動(dong)負(fu)荷(he)下(xia)的(di)氧(yang)供(gong)需(xu)狀(zhuang)態(tai)與(yu)代(dai)謝(xie)變(bian)化(hua),為(wei)康(kang)複(fu)治(zhi)療(liao)師(shi)評(ping)估(gu)功(gong)能(neng)、製(zhi)定(ding)方(fang)案(an)、監(jian)測(ce)進(jin)程(cheng)、調(diao)整(zheng)負(fu)荷(he)及(ji)優(you)化(hua)訓(xun)練(lian)效(xiao)果(guo)提(ti)供(gong)重(chong)要(yao)的(di)生(sheng)理(li)學(xue)依(yi)據(ju),實(shi)現(xian)康(kang)複(fu)訓(xun)練(lian)的(di)個(ge)性(xing)化(hua)、精(jing)準(zhun)化(hua)與(yu)科(ke)學(xue)化(hua)。
一(yi)、監(jian)測(ce)肌(ji)肉(rou)氧(yang)合(ge)狀(zhuang)態(tai),評(ping)估(gu)功(gong)能(neng)受(shou)損(sun)程(cheng)度(duo) 肌(ji)肉(rou)的(di)功(gong)能(neng)與(yu)其(qi)獲(huo)取(qu)和(hu)利(li)用(yong)氧(yang)氣(qi)的(di)能(neng)力(li)直(zhi)接(jie)相(xiang)關(guan)。康(kang)複(fu)初(chu)期(qi),由(you)於(yu)損(sun)傷(shang)、廢(fei)用(yong)、手(shou)術(zhu)或(huo)疾(ji)病(bing),目(mu)標(biao)肌(ji)群(qun)可(ke)能(neng)存(cun)在(zai)血(xue)液(ye)循(xun)環(huan)障(zhang)礙(ai)、微(wei)血(xue)管(guan)功(gong)能(neng)受(shou)損(sun)、線(xian)粒(li)體(ti)功(gong)能(neng)下(xia)降(xiang)或(huo)神(shen)經(jing)支(zhi)配(pei)異(yi)常(chang),導(dao)致(zhi)肌(ji)肉(rou)的(di)氧(yang)供(gong)應(ying)、運(yun)輸(shu)和(hu)利(li)用(yong)效(xiao)率(shuai)降(xiang)低(di)。可(ke)實(shi)時(shi)監(jian)測(ce)靜(jing)息(xi)狀(zhuang)態(tai)下(xia)及(ji)標(biao)準(zhun)低(di)負(fu)荷(he)運(yun)動(dong)時(shi)目(mu)標(biao)肌(ji)肉(rou)的(di)氧(yang)合(ge)水(shui)平(ping)與(yu)變(bian)化(hua)趨(qu)勢(shi)。異(yi)常(chang)的(di)基(ji)線(xian)氧(yang)合(ge)值(zhi),或(huo)在(zai)運(yun)動(dong)時(shi)出(chu)現(xian)氧(yang)合(ge)水(shui)平(ping)急(ji)劇(ju)下(xia)降(xiang)、恢(hui)複(fu)緩(huan)慢(man)等(deng)現(xian)象(xiang),可(ke)客(ke)觀(guan)提(ti)示(shi)局(ju)部(bu)肌(ji)肉(rou)存(cun)在(zai)氧(yang)代(dai)謝(xie)功(gong)能(neng)障(zhang)礙(ai),反(fan)映(ying)其(qi)生(sheng)理(li)受(shou)損(sun)狀(zhuang)態(tai),為(wei)功(gong)能(neng)評(ping)估(gu)提(ti)供(gong)量(liang)化(hua)指(zhi)標(biao)。這(zhe)有(you)助(zhu)於(yu)識(zhi)別(bie)功(gong)能(neng)障(zhang)礙(ai)的(di)具(ju)體(ti)性(xing)質(zhi),區(ou)分(fen)是(shi)血(xue)流(liu)灌(guan)注(zhu)不(bu)足(ju)還(huan)是(shi)組(zu)織(zhi)利(li)用(yong)障(zhang)礙(ai)為(wei)主(zhu)。
二(er)、指(zhi)導(dao)個(ge)體(ti)化(hua)訓(xun)練(lian)強(jiang)度(duo)設(she)定(ding)
設(she)定(ding)安(an)全(quan)且(qie)有(you)效(xiao)的(di)訓(xun)練(lian)強(jiang)度(duo)是(shi)康(kang)複(fu)訓(xun)練(lian)的(di)核(he)心(xin)。傳(zhuan)統(tong)方(fang)法(fa)可(ke)能(neng)依(yi)賴(lai)心(xin)率(shuai)、自(zi)覺(jue)疲(pi)勞(lao)程(cheng)度(duo)或(huo)固(gu)定(ding)百(bai)分(fen)比(bi)負(fu)荷(he),但(dan)這(zhe)些(xie)指(zhi)標(biao)可(ke)能(neng)無(wu)法(fa)準(zhun)確(que)反(fan)映(ying)特(te)定(ding)受(shou)損(sun)肌(ji)肉(rou)的(di)實(shi)際(ji)承(cheng)受(shou)能(neng)力(li)與(yu)代(dai)謝(xie)狀(zhuang)態(tai)。肌(ji)氧(yang)監(jian)測(ce)提(ti)供(gong)了(liao)直(zhi)接(jie)的(di)局(ju)部(bu)代(dai)謝(xie)反(fan)饋(kui)。這(zhe)種(zhong)方(fang)法(fa)可(ke)確(que)保(bao)訓(xun)練(lian)刺(ci)激(ji)足(ju)以(yi)引(yin)發(fa)生(sheng)理(li)適(kuo)應(ying),又(you)避(bi)免(wen)因(yin)強(jiang)度(duo)過(guo)高(gao)導(dao)致(zhi)局(ju)部(bu)肌(ji)肉(rou)過(guo)度(duo)缺(que)氧(yang)、產(chan)生(sheng)代(dai)謝(xie)廢(fei)物(wu)堆(dui)積(ji),甚(shen)至(zhi)造(zao)成(cheng)二(er)次(ci)損(sun)傷(shang),實(shi)現(xian)負(fu)荷(he)的(di)精(jing)準(zhun)滴(di)定(ding)。
三(san)、實(shi)時(shi)監(jian)控(kong)訓(xun)練(lian)過(guo)程(cheng),優(you)化(hua)訓(xun)練(lian)方(fang)案(an)
在(zai)康(kang)複(fu)訓(xun)練(lian)過(guo)程(cheng)中(zhong),肌(ji)氧(yang)儀(yi)的(di)實(shi)時(shi)監(jian)測(ce)功(gong)能(neng)至(zhi)關(guan)重(chong)要(yao)。它(ta)允(yun)許(xu)治(zhi)療(liao)師(shi)觀(guan)察(cha)在(zai)持(chi)續(xu)運(yun)動(dong)或(huo)重(chong)複(fu)性(xing)任(ren)務(wu)中(zhong),肌(ji)肉(rou)氧(yang)合(ge)水(shui)平(ping)的(di)變(bian)化(hua)。正(zheng)常(chang)的(di)適(kuo)應(ying)性(xing)反(fan)應(ying)通(tong)常(chang)表(biao)現(xian)為(wei)運(yun)動(dong)初(chu)期(qi)肌(ji)氧(yang)適(kuo)度(duo)下(xia)降(xiang)後(hou)趨(qu)於(yu)穩(wen)定(ding),或(huo)隨(sui)運(yun)動(dong)進(jin)程(cheng)出(chu)現(xian)緩(huan)慢(man)下(xia)降(xiang)。這(zhe)種(zhong)動(dong)態(tai)反(fan)饋(kui)使(shi)得(dei)訓(xun)練(lian)方(fang)案(an)能(neng)夠(gou)根(gen)據(ju)肌(ji)肉(rou)的(di)即(ji)時(shi)生(sheng)理(li)反(fan)應(ying)進(jin)行(hang)靈(ling)活(huo)調(diao)整(zheng),確(que)保(bao)每(mei)次(ci)訓(xun)練(lian)都(du)在(zai)安(an)全(quan)有(you)效(xiao)的(di)代(dai)謝(xie)窗(chuang)口(kou)內(nei)進(jin)行(hang)。
四(si)、評(ping)估(gu)康(kang)複(fu)進(jin)展(zhan)與(yu)訓(xun)練(lian)效(xiao)果(guo)
康(kang)複(fu)是(shi)一(yi)個(ge)動(dong)態(tai)過(guo)程(cheng),需(xu)要(yao)定(ding)期(qi)評(ping)估(gu)進(jin)展(zhan)。通(tong)過(guo)周(zhou)期(qi)性(xing)進(jin)行(hang)標(biao)準(zhun)化(hua)的(di)運(yun)動(dong)測(ce)試(shi)並(bing)同(tong)步(bu)記(ji)錄(lu)肌(ji)氧(yang)參(shen)數(shuo),可(ke)以(yi)量(liang)化(hua)比(bi)較(jiao)肌(ji)肉(rou)功(gong)能(neng)的(di)變(bian)化(hua)。有(you)效(xiao)的(di)康(kang)複(fu)訓(xun)練(lian)應(ying)逐(zhu)步(bu)改(gai)善(shan)肌(ji)肉(rou)的(di)氧(yang)代(dai)謝(xie)能(neng)力(li),表(biao)現(xian)為(wei):在(zai)相(xiang)同(tong)負(fu)荷(he)下(xia),肌(ji)氧(yang)下(xia)降(xiang)幅(fu)度(duo)減(jian)小(xiao),穩(wen)定(ding)能(neng)力(li)增(zeng)強(jiang),或(huo)運(yun)動(dong)後(hou)恢(hui)複(fu)速(su)度(duo)加(jia)快(kuai)。這(zhe)些(xie)積(ji)極(ji)的(di)肌(ji)氧(yang)動(dong)力(li)學(xue)變(bian)化(hua),是(shi)肌(ji)肉(rou)的(di)毛(mao)細(xi)血(xue)管(guan)密(mi)度(duo)增(zeng)加(jia)、血(xue)流(liu)調(diao)節(jie)改(gai)善(shan)、線(xian)粒(li)體(ti)功(gong)能(neng)增(zeng)強(jiang)、氧(yang)化(hua)酶(mei)活(huo)性(xing)提(ti)高(gao)等(deng)生(sheng)理(li)適(kuo)應(ying)的(di)間(jian)接(jie)證(zheng)據(ju),為(wei)康(kang)複(fu)效(xiao)果(guo)提(ti)供(gong)了(liao)客(ke)觀(guan)的(di)生(sheng)理(li)學(xue)驗(yan)證(zheng),有(you)助(zhu)於(yu)判(pan)斷(duan)康(kang)複(fu)階(jie)段(duan),並(bing)為(wei)調(diao)整(zheng)下(xia)一(yi)階(jie)段(duan)目(mu)標(biao)提(ti)供(gong)依(yi)據(ju)。
五(wu)、促(cu)進(jin)主(zhu)動(dong)參(shen)與(yu)與(yu)生(sheng)物(wu)反(fan)饋(kui)
將(qiang)肌(ji)氧(yang)數(shuo)據(ju)可(ke)視(shi)化(hua)呈(cheng)現(xian)給(ji)康(kang)複(fu)者(zhe),可(ke)作(zuo)為(wei)一(yi)種(zhong)生(sheng)物(wu)反(fan)饋(kui)工(gong)具(ju)。康(kang)複(fu)者(zhe)能(neng)直(zhi)觀(guan)看(kan)到(dao)自(zi)己(ji)肌(ji)肉(rou)在(zai)努(nu)力(li)時(shi)的(di)代(dai)謝(xie)反(fan)應(ying),以(yi)及(ji)放(fang)鬆(song)或(huo)調(diao)整(zheng)姿(zi)勢(shi)後(hou)氧(yang)合(ge)的(di)恢(hui)複(fu)。這(zhe)有(you)助(zhu)於(yu)增(zeng)強(jiang)其(qi)對(dui)身(shen)體(ti)內(nei)部(bu)狀(zhuang)態(tai)的(di)感(gan)知(zhi),促(cu)進(jin)其(qi)更(geng)積(ji)極(ji)地(de)配(pei)合(ge)治(zhi)療(liao),學(xue)習(xi)如(ru)何(he)以(yi)更(geng)有(you)效(xiao)率(shuai)、更(geng)少(shao)耗(hao)氧(yang)的(di)方(fang)式(shi)完(wan)成(cheng)動(dong)作(zuo),優(you)化(hua)運(yun)動(dong)模(mu)式(shi)。
肌(ji)氧(yang)儀(yi)通(tong)過(guo)提(ti)供(gong)關(guan)於(yu)局(ju)部(bu)肌(ji)肉(rou)氧(yang)供(gong)需(xu)與(yu)代(dai)謝(xie)的(di)動(dong)態(tai)信(xin)息(xi),在(zai)康(kang)複(fu)訓(xun)練(lian)中(zhong)扮(ban)演(yan)了(liao)“代(dai)謝(xie)窗(chuang)口(kou)”的(di)角(jue)色(shai)。它(ta)將(qiang)訓(xun)練(lian)從(zong)基(ji)於(yu)經(jing)驗(yan)和(hu)外(wai)部(bu)觀(guan)察(cha),提(ti)升(sheng)到(dao)基(ji)於(yu)內(nei)部(bu)生(sheng)理(li)狀(zhuang)態(tai)實(shi)時(shi)反(fan)饋(kui)的(di)精(jing)準(zhun)幹(gan)預(yu)層(ceng)麵(mian)。其(qi)在(zai)功(gong)能(neng)評(ping)估(gu)、強(jiang)度(duo)製(zhi)定(ding)、過(guo)程(cheng)監(jian)控(kong)、效(xiao)果(guo)評(ping)價(jia)及(ji)反(fan)饋(kui)教(jiao)學(xue)中(zhong)的(di)綜(zeng)合(ge)應(ying)用(yong),使(shi)得(dei)康(kang)複(fu)訓(xun)練(lian)更(geng)具(ju)針(zhen)對(dui)性(xing)、安(an)全(quan)性(xing)與(yu)科(ke)學(xue)性(xing)。在(zai)肌(ji)肉(rou)骨(gu)骼(ge)康(kang)複(fu)、神(shen)經(jing)康(kang)複(fu)、心(xin)肺(fei)康(kang)複(fu)及(ji)運(yun)動(dong)損(sun)傷(shang)後(hou)恢(hui)複(fu)等(deng)領(ling)域(yu),整(zheng)合(ge)肌(ji)氧(yang)監(jian)測(ce)技(ji)術(zhu),有(you)助(zhu)於(yu)優(you)化(hua)康(kang)複(fu)路(lu)徑(jing),縮(suo)短(duan)恢(hui)複(fu)時(shi)間(jian),提(ti)升(sheng)功(gong)能(neng)重(chong)建(jian)的(di)質(zhi)量(liang),是(shi)康(kang)複(fu)醫(yi)學(xue)向(xiang)精(jing)準(zhun)化(hua)、個(ge)體(ti)化(hua)發(fa)展(zhan)的(di)重(chong)要(yao)技(ji)術(zhu)支(zhi)撐(cheng)之(zhi)一(yi)。